Maconha é o problema da maioria (79%), seguido por cocaína (22%). Um percentual menor, 9%, tem problemas com as drogas inalantes, como lança-perfume e cola, e 1% com crack.
Procurada, a Fundação Casa disse que os internos têm acesso a atendimento médico, dentário, de enfermagem e psicossocial.
Uma vez por semana, um psicólogo do Centro de Referência de Álcool, Tabaco e outras Drogas (Cratod) se reúne com os internos da unidade Bom Retiro. Voluntários dos Narcóticos Anônimos também orientam os adolescentes, dividindo suas experiências.
Os adolescentes dizem que conseguem ficar sem a droga dentro das unidades. “Não dá vontade porque não tem”, disse um adolescente. “Aí você tem que se adaptar ao ambiente. Porque, se ficar pensando na droga, vai vir depressão, fica desnorteado. Aí fica aqui e faz atividade, a gente tem escola, curso.”
Questionado sobre o temor em voltar às drogas, o jovem respondeu: “Medo eu tenho, mas aí vai por mim, né? Tenho uma mente melhor, mais pensativa. Vou ouvir mais minha mãe e seguir o caminho certo.”
Outro interno, de 19 anos, disse que também vai lutar contra o vício. “Na hora que eu sair daqui, eu pretendo tentar parar com esse vício, pretendo mesmo. Mas eu vou tentar, né. Vou falar que eu vou parar de um dia para o outro que é meio difícil.”
Para o psiquiatra forense Quirino Cordeiro diz que o atendimento na Fundação Casa é importante, mas é preciso fazer mais. As abordagens na área de saúde mental precisam ser bastante amplas. Elas não podem ser restritas”, disse. “Não dá para a gente pensar em agir só depois que o indivíduo se envolveu com o mundo do crime. A gente precisa ter uma ação preventiva. Oferecer uma rede de assistência apropriada aos menores de idade que apresentam quadro de dependência química.”

Fonte: Globo.com

Quando a medida foi levada a cabo, há 15 anos, os argumentos dos contrários à descriminalização eram parecidos com o que se ouve hoje em debate semelhante no Brasil: temia-se que o fim da repressão poderia estimular ainda mais o uso de substâncias ilegais.

O tempo provou que os temores eram infundados. Portugal é hoje o país com as menores taxas de consumo de drogas entre jovens da Europa. Em 2001, mais de 100 mil portugueses eram viciados em heroína. No ano passado, o número caiu para 30 mil – muitos deles em fase de tratamento.

Quem é flagrado portando alguma substância ilegal é encaminhado para um comitê formado por juristas e psicólogos cuja missão é encorajar a busca por tratamento.

“É como colocar um tapete vermelho e falar ‘trate-se’. Não há constrangimentos, não há lista de espera, não há nada a pagar. Em dois ou três dias, a pessoa tem uma consulta marcada”, diz João Goulão, diretor do Serviço de Intervenção em Comportamentos de Vício e Dependências (SICAD) de Portugal, em uma entrevista.
Quem não aceita o tratamento, em contrapartida, recebe algumas sanções administrativas. Mas mesmo nesses casos, há suporte estatal com vistas a prevenir riscos. “Se há um indivíduo que compartilha seringas, por exemplo, aquilo que eu tento é ensiná-lo a não compartilhar e forneço a seringa esterilizada para que ele não corra riscos”, afirma.

No ano passado, o Supremo Tribunal Federal (STF) começou a analisar a possibilidade de descriminarlizar o porte de maconha e outras drogas para uso pessoal no Brasil. Por enquanto, três ministros já votaram pela inconstitucionalidade do artigo 28 da Lei Antidrogas, que criminaliza o consumo de substâncias ilegais. No entanto, ainda não há data para que o caso volte a ser julgado pelos magistrados.

Goulão adverte que, no entanto, descriminalizar o consumo não é suficiente para resolver o problema. “É necessário criar uma estrutura de tratamentos suficientemente forte, é preciso desenvolver estratégias de prevenção verdadeiramente eficazes e que não sirvam apenas para satisfazer a clientela política”, afirma.

Médico formado pela Universidade de Lisboa, Goulão é apontado como o principal líder da reforma das políticas antidrogas de Portugal. Até o ano passado, comandava também o Centro Europeu de Monitoramento de Drogas e Dependência Química (EMCDDA, da sigla em inglês).

Fonte: Exame.com

O que se sabe
Segundo a OMS, usuários regulares de cannabis têm maior risco de desenvolver dependência da droga, sendo que esse risco é de 1 em 10 entre aqueles que nunca usaram, de 1 em 6 entre adolescentes e de 1 em 3 entre usuários diários.
“O uso regular da cannabis durante a adolescência (14 a 16 anos) está associado a consequências mais severas e persistentes do que seu uso durante a vida adulta”, disse o texto.
De acordo com o relatório, as taxas de dependência da cannabis também são maiores entre indivíduos que reportaram problemas psiquiátricos durante a vida, como hiperatividade, desordens de humor, de ansiedade e de personalidade.
O estudo indicou que houve um forte aumento da concentração do composto químico tetraidrocanabinol (THC) nas preparações de cannabis na última década. Nos Estados Unidos, a concentração de THC passou de menos de 2% nos anos 1980 para 8,8% em 2008, diante de avanços nos métodos de cultivo indoor da planta.
Entre os efeitos de curto prazo, o relatório disse que há alguma evidência na comunidade científica mundial de que o uso de cannabis pode causar problemas coronários. Além disso, a associação entre cannabis e a piora de doenças como psicose e esquizofrenia tem sido reconhecida nas últimas duas décadas.
O relatório afirmou ainda que o uso diário de cannabis durante anos e décadas parece produzir perdas persistentes de memória e cognição, especialmente quando seu uso começa na adolescência.
No entanto, a OMS declarou que ainda precisa ser estabelecido se o uso de cannabis no longo prazo produz sintomas de bronquite crônica, assim como infartos do miocárdio e derrames em jovens usuários.
“Fumar tanto tabaco como cannabis pode aumentar o risco de câncer e outras doenças respiratórias, mas é difícil estabelecer se os fumantes de cannabis enfrentam risco maior do que os usuários de tabaco”, disse o relatório.
O documento enfatizou também que, apesar de haver cada vez mais evidências sobre os efeitos da cannabis para os motoristas, elas ainda são pequenas quando comparadas às evidências sobre os efeitos do álcool no trânsito.
O potencial uso médico, incluindo farmacológico, toxicológico e possíveis aplicações terapêuticas da planta não foram analisadas no relatório da OMS.

Vendidos em pequenos frascos de vidro para ser abertos e cheirados periodicamente, os poppers, na verdade , são alkil nitritos – uma série de compostos químicos voláteis, como methyl nitrito, amyl nitrito e ethyl nitrito – e são facilmente sintetizados a partir de álcool, nitrito sódico e solução de ácido sulfúrico. Provocam relaxamento, vasodilatação e sensação de bem-estar. Como levam à dilatação da musculatura lisa, incluindo a anal e a vaginal, são utilizados durante o ato sexual com a promessa de potencializar o prazer. São muito usados por grupos específicos, além de frequentadores das festas, como homossexuais masculinos em sauna gay e festas de conteúdo sexual.

Desde a sua popularização na década de 1970, os poppers sempre estiveram nas paradas de sucesso, com alguns picos de uso – na própria década de 1970 e depois, na era rave, em 1990. Nunca se tratou de uma droga muito alardeada ao público geral, mas sempre esteve presente nesse contexto. É pouco conhecida dos pais, por ser utilizada apenas nesses ambientes “especializados” e por um público em uma fase da vida na qual o prazer, a diversão e a curiosidade estão aflorados: os jovens, inclusive os adolescentes.

Atualmente essa droga vem sendo usada também em house parties. Essas festas aparentemente promovem a ideia de realizar diversões e comemorações na própria casa, e não mais em clubes, mas a proposta inicial foi distorcida por um grupo de pessoas para a promoção do que é proibido aos adolescentes: sexo, bebida e drogas. Essas house parties proibidas, promovidas por adolescentes na casa dos pais e, obviamente, na ausência deles, são frequentadas também por adultos, que aliciam o jovem para que ele minta aos pais, dizendo que participará de festa na casa de um amigo conhecido – portanto, sem levantar suspeita. Como há bastante conteúdo sexual, os poppers são bem-vindos nessas festas, além, é claro, da bebida.

Assim como todos os outros inalantes, os poppers são bastante deletérios ao sistema nervoso central no longo prazo, e seu uso continuado pode levar à morte neuronal com dano cerebral e deficiência cognitiva. Neste ano, há relato de um caso, na literatura médica, de retinopatia por poppers (lesão grave em tecido ocular por dano vascular), mas parece ser algo raro.

Durante a intoxicação, o que prevalece é a sensação de bem-estar, mas ocorre relaxamento muscular, incoordenação motora e prejuízo da crítica. Existem muitas pesquisas associando o uso da droga à transmissão de HIV, a última delas entre chineses, mas existem estudos anteriores na população europeia. Essa relação parece ser estatística, por causa do comportamento de risco, ou seja, quem usa poppers também tem comportamento de risco para doença sexualmente transmissível. Esse comportamento parece estar potencializado nos usuários, porque há, durante a intoxicação aguda, diminuição da crítica e forte associação do uso com o sexo; logo, o jovem acaba se expondo ao sexo sem proteção. Em associação ao consumo de medicamentos para manutenção da ereção (como Viagra e similares), pode provocar queda brusca na pressão arterial e há risco de morte. Na bula desses medicamentos há uma recomendação específica sobre a interação com nitritos, mas raramente o jovem sabe que os poppers são um nitrito. No período pós-uso, o usuário pode apresentar dor de cabeça, náusea e vômito.

Os poppers não são uma droga de rua e seu uso se restringe a essas populações específicas – portanto, não é tão divulgado e a informação sobre os seus riscos é baixa entre os jovens. O que preocupa, além disso, é que essa droga continua atuando nos bastidores do mundo juvenil (internet, baladas e festas, com grande apelo sexual). Sem criar tanto alarme, ela está em cena há 46 anos, resultando em usuários e prejuízos.

Luis J1, Virdi M1, Nabili S1. Poppers retinopathy. BMJ Case Rep. 2016 Mar 7; 2016.

Zhang H1, Teng T1, Lu H2, Zhao Y2, Liu H3, Yin L4, Sun Z1, He X5, Qian HZ4, Ruan Y1, Shao Y1, Vermund SH4.Poppers use and risky sexual behaviors among men who have sex with men in Beijing, China. Drug Alcohol Depend. 2016 Mar 1; 160:42-8.

Dr. Claudio Jerônimo Silva – Psiquiatra e Diretor da Unidade Recomeço Helvetia

Fonte: Veja

O Ministério lembrou que a Alemanha é o único país da União Europeia que ainda permite propaganda externa sem restrições.
“A proibição de publicidade abriria um precedente”, criticou o gerente da Associação de Tabaco Alemã, Michael von Foerster.
Ele disse temer que esta medida seja seguida de outras restrições para “comportamentos socialmente indesejados e produtos que representam um risco à saúde”.
“Hoje estão contra o sexismo e o tabaco. Amanhã, contra o álcool, o açúcar, as gorduras nos alimentos, os esportes de risco e o transporte privado. Os políticos não devem se transformar em guardiães da virtude”, afirmou.

Na mesma linha se expressou o gerente da Associação Central da Indústria de Publicidade Alemã, Manfred Parteina, que declarou que o projeto marca “o antes e o depois” ao prever pela primeira vez eliminar na Alemanha “a comunicação de mercado de um produto de fabricação e distribuição legais”, o que invalida as regras do livre mercado.
A indústria da propaganda dúvida, além disso, que as futuras restrições à publicidade de tabaco conduzam a uma redução do índice de tabagismo e como argumento lembra que o número de fumantes jovens caiu pela metade na Alemanha nos últimos dez anos, período durante o qual o setor manteve os investimentos em publicidade.

A Alemanha firmou também uma regra relativa aos produtos do tabaco que pela primeira vez, a partir de maio, começarão a incluir fotos e mensagens de advertência nos maços, que ocuparão dois terços da caixa.

Fonte: Revista Exame

A adolescência é um período marcado por inúmeras transformações e conquistas importantes. É uma fase de desenvolvimento integral na qual ocorrem imensuráveis modificações no organismo especialmente, no sistema nervoso central (SNC). O uso de substâncias psicoativas, que passa a ser muito atraente nessa fase, pode causar danos irreversíveis à estrutura cerebral e aumentar o risco do desenvolvimento da dependência química.

O tabagismo, bem como o uso de outras substâncias psicoativas, tende a se estabelecer durante a adolescência. Quanto mais precoce a idade do início, maior a probabilidade do indivíduo tornar-se dependente da nicotina. A figura do cigarro, por exemplo, como algo proibido estimula o desejo do adolescente e do jovem de transgredir, e suas principais motivações para fumar é o desejo de se afirmar como adulto e de ser aceito no grupo.

O adolescente vive o presente, busca realizações imediatas, e os efeitos das drogas, entre elas, os cigarros vão ao encontro desse perfil, proporcionando o “prazer”, passivo e imediato. Frequentemente é na fase escolar que o adolescente tem o primeiro contato com o mundo das drogas. O problema é que o uso precoce de drogas pode afastar o adolescente de seu desenvolvimento normal, impedindo-o de experimentar outras atividades importantes nesta fase da vida.

A curiosidade dos adolescentes é um dos fatores de maior influência na experimentação de substâncias psicoativas, fazendo com que o jovem busque novas sensações e prazeres.

Para a maioria dos jovens e adolescentes, as bebidas alcoólicas e o cigarro serão a combinação mais frequente. São drogas lícitas (comercializadas de forma legal), a lei brasileira proíbe a venda para menores de 18 anos.

II LENAD

Vejamos alguns dados da pesquisa realizada pelo II LENAD (Levantamento Nacional de Álcool e Drogas São Paulo), o estudo foi feito em 149 municípios em todas as regiões do país, entrevistou 4.607 pessoas com idade mínima de 14 anos, sobre o consumo de cigarro, de cocaína aspirada ou fumada (crack), avaliaram o uso de álcool e maconha.

Cigarro:

O tabaco parece ser uma das drogas psicoativas de maior acessibilidade, tem um preço baixo, é aceita na sociedade de maneira legal. A nicotina é um ingrediente psicoativo altamente indutor a dependência. O levantamento revelou a facilidade que os adolescentes têm acesso ao cigarro, 62% dos menores disseram que a idade nunca os impediu de comprar cigarros.

Maconha:

É a substância proibida por lei mais usada em nosso país. Um em cada dez adolescentes usuários de maconha é dependente da droga. O uso da maconha muitas vezes começa a ser associado a várias situações pelas quais o indivíduo passa, se ele está nervoso fuma; se está tenso fuma para relaxar, se sente depressivo fuma, se tem um problema fuma antes de pensar em tentar resolvê-lo e assim por diante, tornando assim cada vez mais dependente.

Crack:

O contato com a droga começa cedo: quase metade (45%) dos usuários provou a substância pela primeira vez antes dos 18 anos.

O crack é uma droga poderosa, capaz de mudar o comportamento do indivíduo, deixando-o pouco disponível para o tratamento. Importante lembrar que crianças e adolescentes que fazem uso do crack tornam-se dependentes, o que poderá causar diversas alterações em sua vida, entre elas: afastamento da escola e da família, maior probabilidade de envolvimento com o tráfico de drogas, prostituição, exposição a doenças sexualmente transmissíveis (AIDS, hepatites), furtos e vendas de seus pertences e de seus familiares, maior exposição a agressões, criminalidade e problemas com a lei, quando não a própria morte de modo violento.

Álcool:

Em entrevista ao site da Agência Brasil ‘Estudo da Unifesp estima que 11,7 milhões de brasileiros são dependentes de álcool’, Dr. Ronaldo Laranjeira ressaltou: “Temos 01 milhão de pontos de venda que são estimulados a aumentar cada vez mais o consumo. Além do baixo preço de bebidas e as propagandas que estimulam os mais jovens a beber”.

Para a maioria de adolescentes, as bebidas alcoólicas e o tabaco serão a combinação mais frequente, seguidos de álcool e maconha, tabaco e maconha e álcool e alucinógenos.

Tratamento: Hospital Cantareira

É muito raro um adolescente buscar ajuda de maneira espontânea para seu problema com o uso de substâncias psicoativas. O mais comum é que venha encaminhado pela família, por uma instituição (escola, conselho tutelar) ou por ordem judicial.

A avaliação do jovem usuário é de extrema importância para uma correta identificação tanto do uso precoce de drogas e das condições que podem acompanhar esse consumo como das graves consequências que podem ocorrer do uso continuo de substâncias.

O Hospital Cantareira tem uma enfermaria exclusiva para atender os adolescentes masculinos com idade de 15 a 17 anos. Atuam com uma equipe de profissionais especializados e com projeto terapêutico especifico para esta faixa etária.

No hospital serão avaliadas as comorbidades psiquiátricas. As mais prevalentes com a dependência química são o transtorno de conduta, transtorno de déficit de atenção/hiperatividade, os transtornos de humor (depressão, transtorno afetivo bipolar), transtornos de ansiedade e os transtornos psicóticos.

O tratamento é uma oportunidade para ajudar o paciente a transformar sua percepção do mundo e sua forma de nele inserir-se.

*Adriana Moraes – Psicóloga da SPDM (Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina) – Especialista em Dependência Química – Colaboradora do site da UNIAD (Unidade de Pesquisa em Álcool e Drogas).